Нефротический и Нефритический синдромы

Понедельник, Август 29, 2016

Нефритический синдром Нефритический синдром (НС )– это проявление острого воспаления клубочков. В тяжелых случаях он развивается быстро (от нескольких суток  до 1 – 2 недель и сопровождается ОПН и олигоурией (диурез менее 400 мл\сутки ). Почечный кровоток и СКФ снижаются из-за обструкции клубочковых капилляров лейкоцитами и пролиферирующими клетками клубочка, эти нарушения усугубляются из-за спазма артериол […]

No Комментарии Узнать подробнее »

Классификация хронического гломерулонефрита

Понедельник, Август 29, 2016

Классификация хронического гломерулонефрита Современная классификация хронического гломерулонефрита базируется на результатах исследования биоптатов почек с помощью световой, электронной и иммунофлюресцентной микроскопии. Однако выполнение биопсии почек возможно только в специализированном нефрологическом отделении. Поэтому наряду с морфологической классификацией существует и клиническая классификация хронического гломерулонефрита Классификация ХГ по  И. Е.Тареевой ( 1995) нефротический ХГ латентный или ХГ с изолированным […]

No Комментарии Узнать подробнее »

Острый аппендицит

Понедельник, Август 29, 2016

Острый аппендицит – острое неспецифическое  воспаление  червеобразного  отростка , начинающееся  с его слизистой Червеобразный  отросток  известен с 16 века , однако причинность его в данном  заболевании установлена в конце  19 века До сегодняшнего дня  остается  наиболее частой причиной перитонита  Заболеваемость 4-5 человека на 1 000  населения На территории СССР  производилось  1-1,2 миллиона  аппендэктомий  в год с […]

No Комментарии Узнать подробнее »

Паразитические жкутиконосцы

Пятница, Август 26, 2016

Паразитические  жкутиконосцы

Паразитические  жкутиконосцы Среди жгутиконосцев  много паразитов , вызывающих  заболевания  человека  и животных К паразитическим жгутиконосцам относят лямблию (Lambha  intestinalis ),описанную  профессором  Харьковского  университета  Д.Ф. Лямблем  в 1859г. Лямблии  обитают  в верхнем  отделе тонкого кишечника (в 12пк) ,иногда в желчевыводящих  протоках и вызывают заболевание –лямблиоз Лямблиоз  широко  распространен  на  всем земном шаре  и встречается  у детей […]

No Комментарии Узнать подробнее »

Грыжи белой линии живота

Пятница, Август 26, 2016

Белая линия  живота  образуется  за счет перекрещивающихся  сухожильных  пучков  трех пар широких мышц  живота Она тянется  от мечевидного отростка грудины  до симфиза , более широкая  над пупком  В белой линии живота имеются  щелевидные  промежутки ,через которые  проходят сосуды и нервы ,связывающие  предбрюшинную  клетчатку  с подкожной  Эти щели и являются  местами  выхода грыж Преимущественно  встречаются  грыжи  […]

No Комментарии Узнать подробнее »

Отслойка сетчатки

Пятница, Август 26, 2016

Отслойка сетчатки представляет собой  отделение  слоя  палочек и колбочек , то есть нейроэпителия  ,от пигментного  эпителия  сетчатки , обусловленное скоплением  жидкости между ними При этом  нарушается  питание  наружных  слоев  сетчатки ,что приводит  к быстрой  потере зрения Возможность отслоения  сетчатки обусловлена  особенностями ее строения  Важную роль играют дистрофические  изменения  сетчатки и тракционные  воздействия  со стороны стекловидного […]

No Комментарии Узнать подробнее »

ХРОНИЧЕСКИЙ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ.

Четверг, Август 25, 2016

Хронический гломерулонефрит – воспалительное заболевание почек иммунного генеза с первичным и преимущественным поражением клубочков, канальцев и интерстиция обеих почек и прогрессирующем течением, в результате чего развивается нефросклероз и ХПН. Эпидимиология : заболеваемость первичным хроническим гломерулонефритом составляет 13-50 случаев на 10 000 населения; для вторичного хронического гломерулонефрита заболеваемость зависит от распространённости основного заболевания. По сравнению с острым […]

No Комментарии Узнать подробнее »

ПОДОСТРЫЙ (быстропрогрессирующий) ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ

Четверг, Август 25, 2016

Быстропрогрессирующий (подострый, злокачественный) гломерулонефрит рассматривается как проявление подострого воспаления клубочков. На фоне нефритического синдрома  (активный мочевой осадок, протеинурия менее 3,5 г/л, иногда – олигурия, гиперволемия, отеки и артериальная гипертония) за несколько недель или месяцев развивается терминальная почечная недостаточность. Характерный морфологический признак подострого гломерулонефрита – полулуния, образованные пролифилирующим париетальным эпителием и макрофагами (экстракапилярная пролиферация). Этиология: Различают […]

No Комментарии Узнать подробнее »

Программа обследования острого гломерулонефрита

Четверг, Август 25, 2016

Программа обследования: Общий анализ крови, мочи Ежедневное измерение суточного диуреза и количества выпитой жидкости. Исследование мочи по Зимницкому и по Нечипоренко (определение количества эритроцитов, лейкоцитов, цилиндров в 1мл мочи). Биохимический анализ крови (определение содержание мочевины, креатинина, общего белка , белковых фракций, холестерина, липопротеинов, сиаловых кислот, фибриногена серомукоида). Проба Реберга-Тареева: определение клубочковой фильтрации и канальцевой реабсорции […]

No Комментарии Узнать подробнее »

Классификация и клиническая картина острого гломерулонефрита

Четверг, Август 25, 2016

Антительный гломерулонефрит Характеризуется появлением антител к базальной мембране клубочков к коллагену 4 типа. Источником антигенемии является сама базальная мембрана клубочка, поврежденная ранее химическими и токсическими факторами.  Связывание антител с базальной мембраной клубочков запускает каскад реакций активация комплемента, привлечение лейкоцитов, пролиферация клеток клубочка, разрывы базальной мембраны, попадание фибрина и лейкоцитов в боуменово пространство, образование полулуний. Морфологическо […]

No Комментарии Узнать подробнее »

Раньше