Четверг, Сентябрь 8, 2016

Клинические варианты хронического гломерулонефрита Латентная форма (с изолированным мочевым синдромом)- самая частая форма хронического гломерулонефрита. Она характеризуется удовлетворительным самочувствием, отсутствием экстраренальных симптомов (отеков, артериальной гипертензии, изменений глазного дна). Изменения в моче не велики – протеинурия ( не больше 1 -2 г в сутки), при обычном исследовании мочи она колеблется в пределах от 0, 033 -1,0 […]

Комментарии выключены Узнать подробнее »

Нефротический и Нефритический синдромы

Понедельник, Август 29, 2016

Нефритический синдром Нефритический синдром (НС )– это проявление острого воспаления клубочков. В тяжелых случаях он развивается быстро (от нескольких суток  до 1 – 2 недель и сопровождается ОПН и олигоурией (диурез менее 400 мл\сутки ). Почечный кровоток и СКФ снижаются из-за обструкции клубочковых капилляров лейкоцитами и пролиферирующими клетками клубочка, эти нарушения усугубляются из-за спазма артериол […]

Комментарии выключены Узнать подробнее »

Классификация хронического гломерулонефрита

Понедельник, Август 29, 2016

Классификация хронического гломерулонефрита Современная классификация хронического гломерулонефрита базируется на результатах исследования биоптатов почек с помощью световой, электронной и иммунофлюресцентной микроскопии. Однако выполнение биопсии почек возможно только в специализированном нефрологическом отделении. Поэтому наряду с морфологической классификацией существует и клиническая классификация хронического гломерулонефрита Классификация ХГ по  И. Е.Тареевой ( 1995) нефротический ХГ латентный или ХГ с изолированным […]

Комментарии выключены Узнать подробнее »

ХРОНИЧЕСКИЙ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ.

Четверг, Август 25, 2016

Хронический гломерулонефрит – воспалительное заболевание почек иммунного генеза с первичным и преимущественным поражением клубочков, канальцев и интерстиция обеих почек и прогрессирующем течением, в результате чего развивается нефросклероз и ХПН. Эпидимиология : заболеваемость первичным хроническим гломерулонефритом составляет 13-50 случаев на 10 000 населения; для вторичного хронического гломерулонефрита заболеваемость зависит от распространённости основного заболевания. По сравнению с острым […]

Комментарии выключены Узнать подробнее »

ПОДОСТРЫЙ (быстропрогрессирующий) ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ

Четверг, Август 25, 2016

Быстропрогрессирующий (подострый, злокачественный) гломерулонефрит рассматривается как проявление подострого воспаления клубочков. На фоне нефритического синдрома  (активный мочевой осадок, протеинурия менее 3,5 г/л, иногда – олигурия, гиперволемия, отеки и артериальная гипертония) за несколько недель или месяцев развивается терминальная почечная недостаточность. Характерный морфологический признак подострого гломерулонефрита – полулуния, образованные пролифилирующим париетальным эпителием и макрофагами (экстракапилярная пролиферация). Этиология: Различают […]

Комментарии выключены Узнать подробнее »

Программа обследования острого гломерулонефрита

Четверг, Август 25, 2016

Программа обследования: Общий анализ крови, мочи Ежедневное измерение суточного диуреза и количества выпитой жидкости. Исследование мочи по Зимницкому и по Нечипоренко (определение количества эритроцитов, лейкоцитов, цилиндров в 1мл мочи). Биохимический анализ крови (определение содержание мочевины, креатинина, общего белка , белковых фракций, холестерина, липопротеинов, сиаловых кислот, фибриногена серомукоида). Проба Реберга-Тареева: определение клубочковой фильтрации и канальцевой реабсорции […]

Комментарии выключены Узнать подробнее »

Классификация и клиническая картина острого гломерулонефрита

Четверг, Август 25, 2016

Антительный гломерулонефрит Характеризуется появлением антител к базальной мембране клубочков к коллагену 4 типа. Источником антигенемии является сама базальная мембрана клубочка, поврежденная ранее химическими и токсическими факторами.  Связывание антител с базальной мембраной клубочков запускает каскад реакций активация комплемента, привлечение лейкоцитов, пролиферация клеток клубочка, разрывы базальной мембраны, попадание фибрина и лейкоцитов в боуменово пространство, образование полулуний. Морфологическо […]

Комментарии выключены Узнать подробнее »

ОСТРЫЙ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ

Четверг, Август 25, 2016

  Определение Острый диффузный гломерулонефрит – острое иммуновоспалительное заболевание почек с первоначальным преимущественным поражением клубочков, вовлечением в патологический канальцев и межуточной ткани. ОГЛ клинически проявляется почечными и внепочечными симптомами. Эпидемиология: Острый диффузный гломерулонефрит наблюдается значительно реже хронического гломерулонефрита (1-2 случая ОГН на 1000 хронического гломерулонефрита).   Выделяют: -первичный гломерулонефрит -идиопатический -вторичный гломерулонефрит Первичный гломерулонефрит – […]

Комментарии выключены Узнать подробнее »

Лечение перикардитов

Пятница, Август 19, 2016

Выбор наиболее адекватного способа лечения острого перикардита зависит от кли-нико-морфологической формы заболевания и его этиологии.   Острый сухой (фибринозный) перикардит Впервые выявленный острый перикардит требует госпитализации больного и огра­ничения физической активности. Необходимо регулярно контролировать уровни арте­риального и венозного давлений и ЧСС. Показаны также повторные эхокардиографиче-ские исследования с целью своевременной диагностики формирования выпота в полости перикарда. […]

Комментарии выключены Узнать подробнее »

КОНСТРИКТИВНЫЙ ПЕРИКАРДИТ

Среда, Август 10, 2016

Особенности этиологии и патогенеза Констриктивный (сдавливающий) перикардит (от лат. constrictio — сдавление) ха­рактеризуется утолщением листков перикарда, облитерацией его полости, нередко каль-цификацией перикарда, что приводит к сдавлению сердца и нарушению диастолическо-го расслабления. Туберкулез, как причина констриктивного перикардита, встречается более чем у 50% больных, ревматическое поражение сердечной сорочки наблюдается в 15-20% случаев, травма сердца (в том числе […]

Комментарии выключены Узнать подробнее »

Раньше  

Союз образовательных сайтов